医学论文发表的有关部分全部抄清完了,经过检查,再没有什么问题,把它装成册,再加上封面。毕业机械论文的封面要朴素大方,要写出机械论文的题目、学校、科系、指导教师姓名、作者姓名、完成年月日。论文发表的题目的作者姓名一定要写在表皮上,不要写里面的补页上。封面可以这样写(不同学校有不同的要求): ××××大学机械××××专业××届毕业设计机械论文 专业班级: 姓 名: 学 号: 指导教师: 20××年×月× 日 封底可用一张白纸,然后装订成册。 装订的顺序:1.封面 2.目录 3.内容提要4.正文5.结论6参考文献7.封底
摘要: 慢性粒细胞白血病(简称“慢粒”)是一种起源于骨髓多能造血干细胞水平的恶性克隆性增殖性疾病。常表现为感染、出血及贫血。中医虽无“慢粒”病名,但据其在病情发展过程中出现以上表现及倦怠乏力、心悸气短、自汗、盗汗、食纳减少、消瘦、肝脾肿大等临床症状,可归属“虚劳”、“血证”、“积”等范畴。在正虚前提下,感受邪毒,正邪相争,正不胜邪,邪气踞之,逐渐发展而成。内因为正气亏虚,外因情志抑郁、气滞血瘀或饮食不节,滋生痰浊或邪毒侵袭,留恋不去。以上诸邪气常交错夹杂,混合致病,痰、瘀、毒邪搏结于骨髓,连及脏腑,耗损正气而成虚劳。其病位多责之于肝脾,病理改变多为气滞、血瘀、痰结。邪毒久羁,变生多端,据以上病因病机采用中医扶正益气、活血化瘀解毒并配合羟基脲治疗巨脾一例效果显著。
xxx,女,35岁,因反复腹胀、乏力1年,加重伴发现腹部包块2月入院,于2008.10.27.-2008.12.08共住院43天。查:T38.8ºC R30次/分 P120次/分 Bp130/80mmHg,全身皮肤巩膜轻度黄染,双侧颈部可扪及肿大淋巴结数枚,咽部稍充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率120次/分,律齐,心音可,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹膨隆,肝脏未扪及,脾于Ⅰ线16cm,Ⅱ线29cm Ⅲ线+14cm扪及,质硬,边缘不规则,双下肢膝关节以下轻度水肿。B超提示巨脾。该患者脾脏肿大致腹膨隆如孕4-5月,脾脏远端达右髂棘处,下缘超过肚脐,脾脏肿大如此,临床罕见。实验室检查:血常规WBC140.8x109/L RBC2.85x1012/L Hb108g/l, HCT17.6% PLT368×109/L ,血涂片原始粒细胞0.16、中性粒细胞0.3、中性杆状粒细胞0.11、早幼粒细胞0.11,中晚幼粒细胞0.10、N 0.44 B 0.05;骨髓检查:粒系极度增加,以中、晚幼粒增多为主,半嗜碱性粒细胞增多,红系相对减少,未见巨核细胞,单核淋巴系减少。入院后根据症状、体征、生化、血涂片及骨髓检查诊断慢性粒细胞性白血病,予羟基尿1.5 po Bid, ,隔2-3天复查血常规,据结果调整羟基尿用量,19号后减量为1.0 po qd,干扰素600万U im qod ,用至一周出现发热全身不适而停用干扰素。该病易并发感染,入院后持续发热数天、气促,最高体温达390 C,证见色红绛苔黄、脉数,配合中医从毒蕴血瘀角度辨治,因毒蕴日久,血瘀不化,郁而炽盛,泛发而致,宜解其毒、化其瘀,可祛邪治疗之效,经加用抗生素及配合中药败毒散+四物汤+白花蛇舌草+半枝莲清热解毒、活血化瘀,体温逐渐降至正常,生命征渐平稳。经治疗至11月10日Hb降至60g/l,面色少华、色质淡苔白腻、脉细弱,换用中药八珍汤加减健脾补血,HB逐渐上升至95g/l,入院第三天wbc逐渐下降,治疗效果良好,10月31日135.6x109/L 11月1日112 x109 11月3日86.5 x109 11月6日44.1 x109 11月10日23 x109 11月13日19 x109 11月19日7.6x109 11月22日9.0x109 11月25日11.1x109 12月6日8.5x109 。该患者入院白细胞从144 x109 降至8.5x109,脾脏明显缩小,逐渐回缩至肚脐以上,脾远端回缩至正中线以内,贫血基本纠正,体温恢复正常出院,嘱咐院外继续服用羟基尿1.0 po qd及中药“净化”、“排毒”、“补益”、“调理”,予八珍汤+败毒散加减继续益气补血、解毒化瘀使造血微环境得到改善,每半月复查血常规,后改为一月复查,白细胞波动在10x109/L左右,回访状况良好。
参考文献
1.马鸣飞 高智捷 李冬云 闫俊杰 陈信义 慢性粒细胞白血病中医证治研究进展 北京中医药大学学报 1999年第6期第22卷 临床研究 发表时间:2004-08-08 15:54:00
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