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观局部与整体:人通过经络的联系成为一个有机的整体,某一局部的机能是全身机能不可分割的组成部分。所以,局部机能失常可影响全身的机能,而全身机能的失调也可表现为局部病症。针灸治病的原理,主要在于调和阴阳与扶正祛邪。其所以能起这种作用,就是因为它能调整机体的局部和金身的气机,使其“阴平阳秘”,邪祛正复。因此,临证处方用穴时,应审察局部与整体的联系,病变部位与全身的关系,选取适当输穴,方能事半功倍。譬如:脏腑有疾,可通过经络反映于体表和肢体,如《灵枢•邪客篇》载:“肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气留于两腋;脾有邪,其气留予两髀;肾有邪,其气留于两腘。”所以在肢体部位取穴施针用灸,可以治疗五脏病变。例如《灵枢•九针十二原篇》所载:“五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关,四关主治五脏。五脏有疾,当取之十二原。”《灵枢•刺节真邪篇》载:“大热遍身,狂而妄见、妄闻、妄言,视足阳明及大络取之,虚者补之,血而实者泻之。”这说明针灸治疗,就是通过局部的输穴,能给脏腑甚至于机体以整体性影响。这种作用主要是通过经缮的调整、传导作用而发挥的。所以,处方用穴时,要善于掌握局部与整体的有机联系,从经络,脏象学说的整体观念出发,选配穴位,才能有的放矢,有方有法,疗效方著。才能避免头痛医头,脚痛医脚的片面性,才不致发生象《素问•方盛衰论》所指出的“知左不知右,知右不知左,知上不知下,知先不知后,故治不久”的倾向。
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